ЭКГ и Холтер: в чём разница и когда что назначают

ЭКГ и Холтеровское мониторирование — два метода исследования электрической активности сердца. Они не заменяют, а дополняют друг друга. Понимание разницы помогает не удивляться, почему врач назначает «ещё одно» исследование. Эта статья носит справочный характер; необходимость конкретного метода определяет врач.

Что такое ЭКГ

Электрокардиография (ЭКГ) — это запись электрической активности сердца за короткий промежуток времени, обычно несколько секунд. Исследование быстрое, безболезненное и широко применяется: при профилактических осмотрах, перед операциями, при болях в сердце, одышке и повышенном давлении.

Главное ограничение ЭКГ в том, что она фиксирует работу сердца только в момент записи. Если нарушение ритма возникает эпизодически, на короткой ЭКГ его можно не застать.

Что такое Холтер

Холтеровское мониторирование — это непрерывная запись ЭКГ в течение суток и более с помощью небольшого прибора, который пациент носит с собой. Метод позволяет «поймать» нарушения ритма и эпизоды, которые возникают редко и не попадают в короткую запись обычной ЭКГ.

Главные отличия

• Длительность: ЭКГ — секунды, Холтер — 24 часа и более.
• ЭКГ фиксирует момент, Холтер — картину за сутки в привычном ритме жизни.
• Холтер выявляет эпизодические аритмии и ночные нарушения.
• ЭКГ доступнее и быстрее, Холтер — детальнее при определённых жалобах.

Когда назначают Холтер

Врач может рекомендовать суточное мониторирование, когда обычной ЭКГ недостаточно.

• Ощущение перебоев в работе сердца, замираний, учащённого сердцебиения.
• Эпизоды головокружения или предобморочных состояний.
• Подозрение на нарушения ритма, не зафиксированные на ЭКГ.
• Оценка эффективности подобранной терапии.

Как подготовиться

Специальной подготовки к ЭКГ не требуется — желательно лишь избегать сильных нагрузок и крепкого кофе незадолго до исследования. При ношении Холтера важно вести привычный образ жизни и вести дневник активности, отмечая нагрузки, сон и жалобы — это помогает врачу при расшифровке.

И ЭКГ, и Холтер можно пройти в ЛабКвест, а результаты расшифровывает врач функциональной диагностики.